Մարմնի լիպոսակցիա. որ գոտիներն են փոխվում և ինչպես է ապաքինումը

Գուցե նկատում եք, որ տաբատը դեռ սեղմում է ազդրերի կամ գոտկատեղի հատվածում, թեև քաշը վաղուց կայուն է։ «Մարմնի լիպոսակցիա» որոնումը պարզ լուծում է խոստանում, բայց սկզբում արժե հարցնել՝ ինչի՞ հաշվին կփոխվի ուրվագիծը և ի՞նչը կմնա անփոփոխ։ Լիպոսակցիան վիրահատություն է, որի ընթացքում մաշկի փոքր կտրվածքներով անցկացված բարակ խողովակով՝ կանյուլայով, հեռացնում են ենթամաշկային ճարպի որոշակի կուտակումներ։ Այն չի բուժում ճարպակալումը, չի փոխարինում քաշի վերահսկմանը, չի վերացնում ձգվածքի հետքերը և չի երաշխավորում մաշկի ձգում։ [1, 2]

Կարճ ասած՝ լիպոսակցիան կարելի է քննարկել, եթե ցանկանում եք փոխել առանձին հատվածի ուրվագիծը, քաշը համեմատաբար կայուն է, իսկ մաշկը կարող է բավականաչափ կծկվել։ Եթե հիմնական մտահոգությունը ավելորդ մաշկն է, որովայնի ուղիղ մկանների տարանջատումը, ցելյուլիտը կամ ընդհանուր քաշը, միայն լիպոսակցիան կարող է հիասթափեցնել։ Որոշման մեջ կարևոր են ոչ միայն ցանկալի գոտկատեղի լուսանկարը, այլև վիրահատության ծավալը, առողջությունը, անզգայացումը, շաբաթներ տևող սահմանափակումներն ու բարդությունների հավանականությունը։ Սա վիրաբուժական, ոչ թե սրահային միջամտություն է։ [1–3]

Ո՞ր հատվածները կարող են փոխվել, իսկ ո՞ր խնդիրները լիպոսակցիան չի լուծում

Վիրաբույժը կարող է գնահատել որովայնը, կողքերը, մեջքը, ազդրերի արտաքին և ներքին մակերեսները, ծնկների և բազուկների հատվածները, ինչպես նաև այլ ընտրված գոտիներ։ Նպատակը ենթամաշկային ճարպի մի մասը հեռացնելով տվյալ հատվածի ուրվագիծը փոխելն է։ Բայց նույն անունը չի նշանակում նույն ծրագիր. ծննդաբերությունից հետո որովայնի, ազդրի արտաքին կամ բազկի ներքին մակերեսի մաշկը տարբեր կերպ է արձագանքում։ Արդյունքի վրա ազդում են նաև ոսկրերը, մկանները, ճարպի բաշխումն ու նախապես եղած անհամաչափությունը։ [1]

Եթե մաշկի ավելցուկը մեծ է, ճարպի հեռացումը կարող է ծալքերն ավելի ընդգծել։ Դիաստազի՝ որովայնի ուղիղ մկանների տարանջատման դեպքում լիպոսակցիան չի միացնում մկանները։ Եթե խնդիրը որովայնի կախված մաշկն է, բժիշկը կարող է բացատրել աբդոմինոպլաստիկայի տարբերությունը. դա այլ վիրահատություն է՝ այլ կտրվածքներով, սպիներով և վերականգնմամբ, ոչ թե «ավելի ուժեղ լիպոսակցիա»։ Կզակի տակ գտնվող ճարպային փոքր ծավալի անատոմիական սահմանափակումները քննարկվում են երկրորդ կզակի լիպոսակցիայի էջում։ [1, 2]

Նախ պարզեք՝ կոնկրետ ինչ եք ուզում փոխել
Հիմնական մտահոգությունը	Ինչ կարող է անել լիպոսակցիան	Ինչը քննարկել առանձին
Կայուն քաշի պայմաններում կողքերին պահպանվող ճարպ	Կարող է փոքրացնել տեղային ծավալը և փոխել ուրվագիծը	Մաշկի առաձգականություն, համաչափություն, անհարթությունների վտանգ
Մաշկային ծալք զգալի քաշի նվազումից հետո	Հեռացնում է առկա ճարպը, բայց ոչ ավելորդ մաշկը	Արդյոք անհրաժեշտ է մաշկի ավելցուկի հեռացման վիրահատություն
Դիաստազի կամ կեցվածքի պատճառով դուրս եկող որովայն	Չի վերացնում մկանների տարանջատումը կամ կեցվածքի պատճառը	Պատճառների բժշկական գնահատում և մկանների վերաբերյալ մոտեցում
Ցելյուլիտ, ձգվածքի հետքեր, անհարթ մաշկ	Դրանց հուսալի բուժում չի համարվում	Իրատեսական սպասումներ, երբեմն՝ վիրահատությունից հրաժարում
Ընդհանուր քաշի զգալի նվազեցման ցանկություն	Չի փոխարինում ավելորդ քաշի բուժմանը	Սննդակարգ, շարժում, ըստ ցուցման՝ բժշկական օգնություն

Ո՞ւմ կարող է համապատասխանել վիրահատությունը, իսկ ե՞րբ է լավ հետաձգել

Համապատասխանությունը որոշվում է պլաստիկ վիրաբույժի առերես խորհրդակցությամբ, երբեմն՝ այլ մասնագետների մասնակցությամբ։ Կարևոր են ընդհանուր առողջությունը, համեմատաբար կայուն քաշը, մաշկի կծկվելու ունակությունը, երակների և արյան մակարդման վիճակը, ծխելը, քրոնիկական հիվանդությունները, նախորդ վիրահատություններն ու դեղերը։ Նպատակը պետք է հստակ ձևակերպվի՝ օրինակ՝ հագուստի տակ կողքի ցցված գծի փոքրացում, ոչ թե «ուրիշ մարդ դառնալ»։ Որոշ դեպքերում վիրահատությունը տեխնիկապես հնարավոր է, բայց սպասվող տարբերությունն այնքան փոքր է, որ ռիսկը չի արդարացնում։ [1, 3]

Պլանային վիրահատությունը խելամիտ է հետաձգել հղիության, ծննդաբերությունից հետո վերականգնման, անկայուն քաշի կամ չվերահսկվող հիվանդությունների դեպքում։ Կրծքով կերակրումը, ապագա հղիությունը, հորմոնալ դեղերը, արյան մակարդման վրա ազդող դեղամիջոցներն ու բոլոր հավելումները պետք է քննարկել վիրաբույժի և անեսթեզիոլոգի հետ։ Մի՛ դադարեցրեք նշանակված դեղերն ինքնուրույն։ Թրոմբոզի, սրտի կամ թոքերի խնդիրների կամ վատ վերքալավացման մեծ ռիսկի դեպքում միջամտության հնարավորությունն ու պաշտպանական միջոցները գնահատվում են անհատապես։ [2, 3]

Առանձին պլանավորում է պետք, եթե շուտով հարսանիք, արձակուրդ կամ նոր աշխատանք ունեք։ Այտուցը չի անցնում ձեր օրացույցով, իսկ մարմինը մինչ վերջնական հավասարեցվելը կարող է անհարթ տեսք ունենալ։ Երբեմն ավելի լավ է տեղափոխել վիրահատության օրը, նախապատրաստել առողջությունն ու կենցաղը կամ ընդհանրապես չվիրահատվել։

Ի՞նչ է կատարվում լիպոսակցիայի ժամանակ

Մինչև վիրահատությունը քննարկվում են գոտիների սահմանները, հետազոտությունները, պլանավորման լուսանկարները, անզգայացման տեսակը և վիրահատության վայրը։ Փոքր կտրվածքներով անցկացվում է կանյուլան և ասպիրացիայով հեռացվում է ենթամաշկային ճարպի մի մասը։ Կան ավանդական, ուլտրաձայնային և լազերային օժանդակությամբ մեթոդներ։ Լրացուցիչ տեխնոլոգիաները չեն վերացնում վիրաբուժական ռիսկերը և չեն երաշխավորում ավելի հարթ ուրվագիծ։ Ընտրությունը կախված է անատոմիայից, ծավալից և վիրաբույժի փորձից։ [1, 3]

Երբեմն ներարկվում է հատուկ հեղուկ՝ արյունահոսությունը նվազեցնելու և ճարպի հեռացումը հեշտացնելու նպատակով։ Հեռացվող հյուսվածքի ծավալը, ներմուծվող հեղուկի քանակն ու անզգայացումը միասին ազդում են անվտանգության վրա։ Որքան շատ են գոտիներն ու ծավալը, այնքան կարևոր է քննարկել վիրահատության տևողությունը, հսկողությունը, թրոմբոզի կանխարգելումը, մեկ միջամտությամբ թույլատրելի ծանրաբեռնվածությունը և փուլերով աշխատելու հնարավորությունը։ «Առավելագույնը՝ մեկ անգամից» միշտ չէ, որ լավագույն ծրագիրն է։ [3]

Համաձայնությունից առաջ պարզեք՝ ով է վիրահատելու, ինչ պատրաստվածություն ու փորձ ունի, ինչ անվտանգության չափանիշներով է աշխատում վիրահատարանը, ով է իրականացնում անզգայացումը և ուր դիմել բարդության դեպքում։ Որակավորման փաստաթղթերի համակարգերը տարբեր երկրներում տարբեր են. ամերիկյան մասնագիտական ընկերության անդամակցությունը չի փոխարինում տվյալ երկրում մասնագետի աշխատելու իրավունքի ստուգմանը։ Հայաստանում կլինիկա ընտրելիս առանձին ստուգեք՝ արդյոք այնտեղ իրականացնում են հենց այս վիրահատությունը և ունեն անվտանգ հետվիրահատական հսկողության ու բարդությունների բուժման պայմաններ։ Մեթոդի ընդհանուր նկարագրությունը չի հաստատում ծառայության հասանելիությունը։

Ինչպիսի՞ն է վերականգնումն իրական կյանքում, ոչ թե գովազդում

Առաջին օրերին սպասելի են ուժեղ մկանային հոգնածություն հիշեցնող ցավոտություն, ձգվածություն, այտուց, կապտուկներ, երբեմն փոքր կտրվածքներից հեղուկի արտահոսք և մաշկի ժամանակավոր թմրածություն։ Հաճախ նշանակվում է կոմպրեսիոն հագուստ, որի տեսակն ու կրելու ժամկետը որոշում է վիրաբույժը։ Կարող են առաջարկվել վաղ շրջանի հանգիստ քայլքեր, բայց ոչ ինտենսիվ մարզումներ։ Ընդհանուր անզգայացումից հետո սկզբնական շրջանում պետք են ուղեկցող և օգնություն տանը։ [2]

Նստակյաց աշխատանքին վերադառնալը և մարմնին կիպ հագուստով ձեզ հարմար զգալը տարբեր բաներ են։ Մեկի կապտուկները գրեթե ամբողջությամբ ծածկվում են ազատ հագուստով, մյուսի սովորական հագուստը այտուցի պատճառով ժամանակավորապես նեղ է թվում։ Ծանրություն բարձրացնել, երկար կանգնել կամ ժամերով ճանապարհորդել պահանջող աշխատանքը այլ պլան է ենթադրում, քան տնից համակարգչով աշխատելը։ NHS-ը նշում է, որ ակտիվության վերականգնումը կախված է միջամտության ծավալից և անհատական ընթացքից, իսկ հյուսվածքների վերջնական տեղակայումը կարող է տևել ամիսներ, երբեմն՝ մինչև վեց ամիս։ [2]

Գործնական ժամանակացույց, որը պետք է հարմարեցնել ձեր վիրահատությանը
Ժամանակահատված	Ինչ կարող եք տեսնել կամ զգալ	Ինչպես պլանավորել առօրյան
Առաջին օրեր	Այտուց, կապտուկ, ցավոտություն, վիրակապ կամ կոմպրեսիա	Օգնություն կազմակերպել, բժշկի թույլատրած կարճ քայլքեր, չպլանավորել նկարահանումներ
Առաջին շաբաթներ	Ծավալը փոխվում է, մաշկի զգացողությունները կարող են անսովոր լինել	Ճշտել աշխատանքի, ուղևորությունների, վարելու, կոմպրեսիայի և ծանրաբեռնվածության կանոնները
Հաջորդ ամիսներ	Այտուցն աստիճանաբար նվազում է, ուրվագիծը ձևավորվում է, երբեմն կան պնդացած հատվածներ	Չգնահատել վերջնական արդյունքը վաղ լուսանկարներով, մասնակցել վերահսկիչ զննումներին

Կոմպրեսիան դադարեցնելու կամ մարզվել սկսելու օրը մի՛ ընտրեք ուրիշի օրագրով. այդ պատմությունը հաշվի չի առնում ձեր վիրահատության մակերեսը, մաշկն ու ռիսկերը։ Առանց վիրահատող թիմի համաձայնության մի՛ մերսեք ցավոտ հատվածները, մի՛ անցեք սարքային պրոցեդուրաներ և մի՛ ընդունեք «այտուցը հանող» միջոցներ։ Եթե մոտենում է կարևոր միջոցառում, քննարկեք տեսանելի այտուցի համար ժամանակային պահուստը և ծրագրերը փոխելու հնարավորությունը։

Ո՞ր բարդությունները չի կարելի սովորական այտուց համարել

Ժամանակավոր կապտուկներից բացի հնարավոր են վարակ, արյունահոսություն, սերոմա՝ հեղուկի կուտակում, անհարթ ուրվագիծ, անհամաչափություն, զգայունության կամ գունավորման փոփոխություն, նկատելի սպիներ ու կրկնակի վիրահատության անհրաժեշտություն։ Ավելի հազվադեպ կարող են զարգանալ ծանր բարդություններ, օրինակ՝ խոր երակների թրոմբոզ, թոքային զարկերակի թրոմբոէմբոլիա, խոր հյուսվածքների կամ օրգանների վնասում, ներմուծվող և հեռացվող հեղուկների հավասարակշռության ու անզգայացման հետ կապված խնդիրներ։ Էներգիա կիրառող տեխնիկաները նաև ջերմային վնասման ռիսկ ունեն։ [3]

Շտապ բժշկական օգնություն պահանջվում է հանկարծակի շնչահեղձության, կրծքավանդակի ցավի, ուշագնացության, ուժեղ թուլության, մեկ ոտքի ցավոտ այտուցի կամ չկառավարվող արյունահոսության դեպքում։ Վերքի շրջանում արագ ուժգնացող ցավը, կարմրությունը, տաքությունը, թարախը կամ ջերմությունը պահանջում են անհապաղ կապ բուժող թիմի հետ, իսկ ծանր վիճակում՝ շտապ օգնություն։ Վատթարացող ախտանշաններով մի՛ սպասեք հերթական զննմանը։

Ինչո՞վ է վիրահատությունը տարբերվում ոչ վիրաբուժական ուրվագծային միջամտություններից

Կրիոլիպոլիզը և որոշ ռադիոհաճախական կամ ուլտրաձայնային տեխնոլոգիաներ կիրառվում են առանձին ուրվագծային խնդիրների համար՝ առանց վիրաբուժական կտրվածքների։ Գործողության սկզբունքները տարբեր են, արդյունքը սովորաբար աստիճանական է և պարտադիր չէ, որ համարժեք լինի կանյուլայով ճարպի հեռացմանը։ Որոշ մեթոդներ հիմնականում ազդում են մակերեսային փոփոխությունների վրա։ Դրանք նույնպես կարող են վնասել՝ ցավից ու այրվածքներից մինչև կրիոլիպոլիզից հետո հազվադեպ պարադոքսալ ճարպային հիպերպլազիա, երբ մշակված ճարպը փոքրանալու փոխարեն մեծանում է։ Թույլատրված կիրառությունները կախված են կոնկրետ սարքից և երկրից։ [4]

Վիրահատությամբ հնարավոր է ավելի որոշակի տեղային ծավալ հեռացնել, բայց այն պահանջում է կտրվածքներ, անզգայացման ծրագիր և վերականգնում։ Ոչ վիրաբուժական տարբերակը պակաս ինվազիվ է, սակայն փոփոխությունը կարող է համեստ կամ անկանխատեսելի լինել։ Ոչ մեկը ինքնաբերաբար չի ձգում մաշկի մեծ ավելցուկը։ Եթե ուզում եք միայն փոքր փոփոխություն և չեք ցանկանում երկար վերականգնում, միջամտությունից հրաժարվելը նույնպես ողջամիտ է։

Ինչպե՞ս ստուգել լուսանկարները, ծրագիրը և գինը՝ նախքան համաձայնելը

Համեմատեք նույն դիրքով, լուսավորությամբ ու հեռավորությամբ արված պատկերները՝ նշված հետվիրահատական ամսաթվով։ Խնդրեք օրինակներ ձեր անատոմիային ու մաշկին նման դեպքերից, բայց ուրիշի արդյունքը մի՛ ընդունեք որպես ձեր կանխատեսում։ Քննարկեք՝ ինչ կլինի, եթե ճարպը հեռացնելուց հետո մաշկը ծալվի կամ անհամաչափությունը մնա։ «Լիովին հարթ և առանց որևէ հետքի» ակնկալիքը վիրահատության դեպքում իրատեսական չէ։

Իմ նպատակին որքանո՞վ են առնչվում ենթամաշկային ճարպը, մաշկն ու մկանները։
Ինչո՞ւ է ընտրվել հեռացման այս ծավալը, հարևան գոտիներն ինչպե՞ս են ազդում համամասնությունների վրա։
Իմ հետազոտությունները, հիվանդությունները, դեղերը և նախկին վիրահատությունները ի՞նչ անձնական ռիսկեր են ստեղծում։
Որտե՞ղ և ո՞ւմ կողմից է կատարվելու վիրահատությունը, ինչպե՞ս են կազմակերպված անզգայացումն ու շտապ օգնությունը։
Ե՞րբ կարող եմ աշխատել, մեքենա վարել, թռչել, մարզվել և դադարեցնել կոմպրեսիան։
Գրավոր հաշվարկն ընդգրկո՞ւմ է հետազոտությունները, անզգայացումը, վիրահատարանը, հագուստը, վերահսկումները և հնարավոր լրացուցիչ ծախսերը։
Ո՞վ է հետևելու ինձ և ինչպե՞ս են լուծվելու ոչ բավարար ուրվագծի կամ բարդության հարցերը։

Ձեր սեփական չափի զգացողությունը նույնպես կարևոր է։ Չափավոր փոփոխությունը երբեմն ավելի բնական է թվում, քան հնարավորինս շատ ճարպ հեռացնելը։ Բայց ոչ ոք չի կարող երաշխավորել սանտիմետրերով որոշակի փոքրացում կամ լրիվ հարթ մաշկ։ Օգտակար խորհրդակցությունը հավասարակշռում է ցանկալի ուրվագիծը, վերականգնումը, ռիսկերը և հեռացված ճարպային հյուսվածքի երկարատև փոփոխություններն ընդունելու պատրաստակամությունը։

Լրացուցիչ հարցեր

Եթե հետո քաշ հավաքեմ, հին ուրվագի՞ծը կվերադառնա

Հեռացված ճարպաբջիջները պարզապես չեն վերականգնվում նախկին քանակով, բայց մնացած բջիջները կարող են մեծանալ։ Քաշն ու մարմնի ձևը կարող են փոխվել. վիրահատությունը չի պաշտպանում քաշի ավելացումից և չի պահպանում համամասնությունները ողջ կյանքի ընթացքում։

Լիպոսակցիան հեռացնո՞ւմ է ներքին օրգանների շուրջ ճարպը

Ոչ։ Սովորական կոսմետիկ լիպոսակցիայի կանյուլան աշխատում է ենթամաշկային, ոչ թե որովայնի խոռոչի ներքին օրգանների շուրջ գտնվող վիսցերալ ճարպի վրա։ Եթե հարցը նյութափոխանակային առողջությունն է կամ վիսցերալ ճարպից մեծացող գոտկատեղը, անհրաժեշտ է այլ բժշկական մոտեցում։

Կարելի՞ է արդյունքը գնահատել հեռացված ճարպի լիտրերով

Ոչ։ Հեռացված լիտրերը չեն չափում որակը։ Կարևոր են ուրվագծի հավասարությունը, համամասնությունները, մաշկի արձագանքը և անվտանգությունը։ Վիրաբույժը պետք է հիմնավորի նախատեսված ծավալը, ոչ թե մրցի քանակով։