Ձգվածքներ. ինչն է իրոք օգնում և պե՞տք է արդյոք բուժել

Ի՞նչն է իսկապես օգնում ձգվածքների դեպքում, և պե՞տք է արդյոք դրանք բուժել։

Հղիությունից, քաշի փոփոխությունից կամ արագ աճի շրջանից հետո մաշկի վրա նոր գծեր եք նկատում։ Դրանցից մի քանիսը վարդագույն ու վառ են, մյուսները վաղուց բաց գույն ունեն։ Խոստումները շատ են՝ ձգվածքների դեմ յուղեր, թթուներ, սարքային միջամտություններ, մի քանի միջոցների կուրսեր։ Ամենաօգտակար մեկնարկը հասկանալն է, որ ձգվածքները մաշկի սպիական փոփոխություններ են։ Սովորական դեպքերում դրանք վտանգավոր չեն և ժամանակի ընթացքում հաճախ ավելի քիչ են նկատվում։ Ոչ քսուքը, ոչ լազերը, ոչ մերսումը չեն երաշխավորում դրանց լիակատար անհետացումը, թեև որոշ մեթոդներ կարող են նվազեցնել գունային հակադրությունը կամ մասամբ բարելավել ռելիեֆը։

Որոշումը կախված է ոչ թե մեթոդի հանրաճանաչությունից, այլ նրանից, թե անձամբ ձեզ ինչն է անհանգստացնում՝ նոր գծերի գույնը, սպիտակ ներս ընկած գծերը, քորը, լուսանկարներում անհարթությունը, թե պարզապես այն զգացողությունը, որ պարտադիր ինչ-որ բան պետք է անել։ Վերջինս ամենևին պարտադիր չէ։ Կարող եք ընտրել մեղմ խնամք, մաշկաբանի զննումից հետո բուժում կամ ընդհանրապես ոչինչ չփոխել։

Ինչո՞ւ են առաջանում ձգվածքները, և ինչպիսի՞ն են դրանք։

Ձգվածքը կամ ստրիան առաջանում է, երբ դերմայի՝ մաշկի ավելի խոր շերտի կառուցվածքը փոխվում է հյուսվածքների արագ ձգման կամ կրճատման, հորմոնային ազդեցության և անհատական նախատրամադրվածության պայմաններում։ Դրանք տարածված են հղիության, սեռահասունացման, քաշի փոփոխության ու մկանային զանգվածի արագ աճի ժամանակ։ Երբեմն նշանակություն ունի կորտիկոստերոիդների երկարատև օգտագործումը։ Ժառանգականությունը նույնպես դեր ունի. մարմնի նման փոփոխությունների դեպքում երկու մարդու մաշկը կարող է տարբեր կերպ արձագանքել։

Նոր ստրիաները (striae rubrae) կարող են լինել կարմիր, վարդագույն, մանուշակագույն կամ ավելի մուգ՝ ըստ մաշկի բնական երանգի, երբեմն նաև քոր են առաջացնում։ Հին ստրիաները (striae albae) սովորաբար ավելի բաց են, կարող են արծաթափայլ լինել և թեթևակի ներս ընկած։ Սրանք երկու տարբեր հիվանդություն չեն, այլ մեկ գործընթացի փուլեր, որոնք կարող են նաև միաժամանակ հանդիպել։ Մուգ մաշկի վրա նոր գիծը պարտադիր չէ վառ կարմիր լինի. միայն բաց մաշկի լուսանկարներով համեմատելը ճիշտ չէ։

Գույնի այս փոփոխությունն է պատճառը, որ «մաշկը կդառնա նախկինի պես» խոստումը կասկածելի է։ Վաղ փուլում կարելի է քննարկել երանգը փոխելը, իսկ հին ստրիաների դեպքում՝ ավելի շուտ ռելիեֆի սահմանափակ բարելավումը։ Նոր գծերի առաջացումը կախված է մարմնի հետագա փոփոխություններից։ Հղիության, արագ աճի կամ քաշի փոփոխությունների ժամանակ նույնիսկ յուղերի հետևողական օգտագործումը չի ապացուցել բոլոր ձգվածքները կանխելու կարողություն։

Ընտրության քարտեզ. ո՞րն է ձեր նպատակը, և ի՞նչն է նպատակահարմար։

Այս աղյուսակը հեռակա բուժում չի նշանակում։ Այն բաժանում է նպատակները. խնամքը կարող է մեղմել չորությունը, գույնի աստիճանական բացեցումը երբեմն տեղի է ունենում ինքնուրույն, իսկ միջամտությունները փորձում են փոխել արդեն ձևավորված սպիական գծի տեսանելիությունը։ Եթե նպատակը «ոչ մի գիծ այլևս չտեսնելն» է, գոյություն ունեցող տարբերակներից ոչ մեկը չի կարող դա ազնվորեն երաշխավորել։

Քսուքներ, յուղեր և մերսում. որտե՞ղ է օգուտը, որտե՞ղ՝ գովազդը։

Սովորական խոնավեցնող քսուքը կարող է մաշկը դարձնել ավելի փափուկ ու հարմարավետ, հատկապես ձգվածության զգացման դեպքում։ Բայց սա չի նշանակում, որ ապացուցված է ստրիաների հեռացումը։ Հետազոտություններում նուշի և ձիթապտղի յուղերը, կակաոյի յուղն ու վիտամին E-ն չեն ցույց տվել ձգվածքների կանխարգելման կամ վերացման համոզիչ ազդեցություն։ Այլ բաղադրությունների, այդ թվում՝ ցենտելլա կամ հիալուրոնաթթու պարունակող միջոցների կանխարգելիչ ազդեցության մասին կան նախնական տվյալներ, բայց ոչ անձնական երաշխիք։ Նույնիսկ շատ թանկ միջոցը կարող է պարզապես հաճելի էմոլիենտ լինել՝ խոնավությունը պահպանող նյութ։ Պարտադիր չէ գումար ծախսել չապացուցված խոստման վրա։

Համեմատաբար նոր ձգվածքների դեպքում որոշ ուսումնասիրություններ սահմանափակ, բայց հուսադրող տվյալներ ունեն հիալուրոնաթթվով տեղային միջոցների և դեղատոմսով տրետինոինի մասին։ Սակայն բարելավման չափը տարբեր է, իսկ հին սպիտակ ստրիաները սովորաբար ավելի թույլ են արձագանքում տեղային խնամքին։ Տրետինոինը ռետինոիդ է և կարող է գրգռել մաշկը. հղիության ընթացքում այն մի օգտագործեք։ Կրծքով կերակրման ժամանակ ռետինոիդներն ու մյուս ակտիվ բուժումները համաձայնեցրեք բժշկի հետ՝ հաշվի առնելով կիրառման տեղն ու երեխայի՝ մշակված մաշկին դիպչելու հնարավորությունը։ Մի սկսեք ինտենսիվ բուժում միայն սոցիալական ցանցերի կարծիքների հիման վրա։

Քսուք քսելիս մեղմ մերսումը կարող է հաճելի լինել, բայց այն պնդումները, թե մերսումը «քանդում է կպումները» կամ ամբողջությամբ հարթեցնում խոր ձգվածքները, համոզիչ կլինիկական հիմք չունեն։ Կոպիտ խոզանակները, ագրեսիվ սկրաբներն ու տնային թթվային խառնուրդները կարող են վնասել մաշկը և պիգմենտային հետքեր թողնել, հատկապես եթե բորբոքումից հետո մգացում եք ունենում։ Եթե միջոցը մշտական այրոց, ուժեղ կարմրություն կամ ցան է առաջացնում, դադարեցրեք այն և արձագանքը քննարկեք բժշկի հետ։

Ի՞նչ միջամտություններ կան, և դրանցից յուրաքանչյուրը ի՞նչ է փոխում։

Մաշկաբանները ստրիաների տեսանելիությունը նվազեցնելու համար կիրառում են լազերային և այլ լուսային ազդեցություններ, միկրոասեղային միջամտություններ, որոշ ռադիոհաճախական տեխնոլոգիաներ և մակերեսային մեթոդներ։ Դրանք ուսումնասիրվում են, սակայն հետազոտությունները տարբերվում են ձգվածքների փուլերով, մաշկի ֆոտոտիպերով, տեխնիկայով, այցելությունների քանակով և արդյունքի գնահատմամբ։ Այդ պատճառով ներկայիս տվյալներով դժվար է առանձնացնել բոլորի համար «ամենալավ» մեթոդը, իսկ կարծիքները չեն փոխարինում համեմատական փորձարկումներին։

Լազերը երբեմն օգնում է նվազեցնել նոր ձգվածքների կարմրությունը կամ հին ձգվածքների ռելիեֆի մի մասը. տարբեր սարքեր տարբեր խնդիրներ են լուծում։ Ֆրակցիոն լազերները կարող են առաջացնել արտահայտված կարմրություն, կեղևներ և պիգմենտային փոփոխություններ։ Միկրոասեղային բուժումը ստեղծում է վերահսկվող մանր վնասվածքներ և կարող է փոքրացնել սպիական գծերի տեսանելիությունը, բայց հնարավոր են ցավ, բորբոքային ռեակցիա և սխալ տեխնիկայի դեպքում՝ վարակ։ Ռադիոհաճախական մեթոդները էներգիա են փոխանցում հյուսվածքին, սակայն «RF» ընդհանուր անվանումը չի նշանակում, որ բոլոր սարքերը նույն կերպ են գործում։

Որոշ համեմատական ակնարկներում տարբեր մեթոդները տալիս են համադրելի բարելավում, մինչդեռ հետբորբոքային հիպերպիգմենտացիայի ռիսկը կարող է տարբեր լինել։ Սա անհատական ընտրության փաստարկ է, ոչ թե ամենաինտենսիվ սարքը ավտոմատ նշանակելու պատճառ։ Մեթոդների ընտրության ավելի մանրամասն համեմատությունը՝ գովազդային վարկանիշներից անկախ, կա ձգվածքների բուժման մոտեցման ընտրության նյութում։ Այստեղ առաջին հարցն այն է, թե ընդհանրապես պե՞տք է միջամտություն։

Հղիություն, կրծքով կերակրում և ծննդաբերությունից հետո առաջին ամիսները

Հղիության ընթացքում ձգվածքները տարածված են և չեն նշանակում, թե սխալ եք խնամել մարմինը։ Ծննդաբերությունից հետո դրանց գույնը հաճախ աստիճանաբար բացվում է։ Մինչ օրգանիզմը փոփոխվում է, ավելի խելամիտ կարող է լինել մաշկի հարմարավետությանը ուշադրություն դարձնելը, ոչ թե ինտենսիվ գեղագիտական ուղղումը։ Չկա համոզիչ ապացույց, որ կոնկրետ յուղի կանոնավոր օգտագործումը հուսալիորեն կանխում է ստրիաները. գեղագիտական արդյունքի բացակայությունը ձեր ջանքերի մասին ոչինչ չի ասում։

Հղիության ընթացքում այս նպատակով մի օգտագործեք ռետինոիդներ։ Դեղերը, պիլինգներն ու սարքային գեղագիտական միջամտությունները քննարկեք մանկաբարձ-գինեկոլոգի և համապատասխան մասնագետի հետ։ Առանց բժշկական անհրաժեշտության պլանային միջամտությունները սովորաբար ավելի խելամիտ է հետաձգել։ Կրծքով կերակրման ընթացքում միջոցների ու միջամտությունների ընտրությունը պետք է հաշվի առնի մաշկի վիճակը, հնարավոր ցավազրկումը, մշակման վայրը և երեխայի շփումը այդ հատվածի հետ։ Որովայնին քսուք կիրառելու խորհուրդը մի տարածեք կրծքի կամ պտուկների վրա։

Եթե ծննդաբերությունից հետո մաշկը դեռ փոխվում է, և չգիտեք՝ որքան տեսանելի կմնան ձգվածքները, սպասելը լիովին հիմնավորված ընտրություն է։ Պարտավոր չեք դրանք «ուղղել» մինչև որևէ օր։ Որոշումը պետք է համապատասխանի ձեր ինքնազգացողությանն ու իրական ծրագրերին, ոչ թե ուրիշների պատկերացումներին, թե որքան արագ պետք է փոխվի մարմնի արտաքին տեսքը։

Ինչպե՞ս հասկանալ՝ սրանք սովորական ձգվածքնե՞ր են, թե՞ պետք է հետազոտվել։

Ստրիաների մեծ մասը բարորակ փոփոխություն է, հատկապես եթե դրանք կապված են հղիության, սեռահասունացման կամ քաշի տատանումների հետ։ Սակայն առանց ակնհայտ պատճառի արագ առաջացած, արտասովոր լայն ու մանուշակագույն գծերը պահանջում են բժշկական գնահատում, հատկապես երբ միաժամանակ փոխվել է մարմնի ճարպի բաշխումը, հեշտությամբ կապտուկներ են առաջանում, կա մկանային թուլություն կամ երկարատև ստերոիդային դեղերի օգտագործում։ Հազվադեպ նման համադրությունը կապված է էնդոկրին հիվանդության, այդ թվում՝ Քուշինգի համախտանիշի հետ։ Արտասովոր ախտանշանները մի փորձեք քողարկել գեղագիտական միջամտությամբ՝ մինչև ախտորոշումը։

Ուժեղ քորը, ցավը, արյունահոսությունը, խոցերը, վարակի նշանները կամ անսովոր ցանը նույնպես ինքնաբերաբար մի վերագրեք «սովորական ձգվածքներին»։ Մաշկաբանը կամ ընդհանուր պրակտիկայի բժիշկը կօգնի պարզել պատճառը։ Եթե բժշկի նշանակմամբ կորտիկոստերոիդային քսուք եք օգտագործում, մի դադարեցրեք այն ինքնուրույն՝ ձգվածքներից վախենալով։ Նշանակող բժշկի հետ քննարկեք բուժման տևողությունն ու կիրառման ռեժիմը։

Ինչպե՞ս իրատեսորեն գնահատել արդյունքն ու արժեքը։

Նախ որոշեք՝ ուզում եք, որ գծերը պակաս նկատելի լինեն սովորական հեռավորությունից, լուսանկարներում, թե հպման ժամանակ։ Սրանք երեք տարբեր նպատակներ են։ Գույնն ու ռելիեֆը նույն կերպ չեն փոխվում։ Տարբեր լույսով կամ դիրքով լուսանկարները արդյունքի լավ չափանիշ չեն. մեղմ լուսավորությունը թաքցնում է անհարթությունը, իսկ կողայինը ընդգծում է յուրաքանչյուր խորություն։ Համեմատեք նման լուսավորությամբ նկարներ և միայն ապաքինման համար բավարար ժամանակ անցնելուց հետո։

Մինչև միջամտությունը հարցրեք՝ ինչն է համարվելու նշանակալի բարելավում հենց ձեր ձգվածքների դեպքում, գույնի կամ ռելիեֆի ո՞ր մասը հավանաբար չի փոխվի, ե՞րբ է գնահատվելու առաջընթացը և ե՞րբ բժիշկը կառաջարկի դադարեցնել անարդյունավետ բուժումը։ Խնդրեք արժեքը բաժանել զննման, սեանսների, ցավազրկման, տնային խնամքի և հսկողական այցելությունների։ Բոլորին նույն ֆիքսված քանակի սեանսներ և անվերապահ արդյունք խոստանալը վատ հիմք է ընտրության համար։

Հիշեք նաև տեսանելի՝ սոցիալական վերականգնման մասին։ Սովորական խոնավեցնող միջոցներից հետո հատուկ ժամանակահատված, երբ պետք է մաշկը թաքցնել, սովորաբար չկա, թեև ակտիվ քսուքը կարող է նկատելի գրգռում առաջացնել։ Սարքային միջամտություններից հետո հնարավոր են կարմրություն, այտուց, մանր վնասման կետեր, կեղևներ կամ ժամանակավոր պիգմենտացիա։ Մարզումները, ծովը, սաունան, կիպ հագուստն ու բաց հագուստով լուսանկարահանումը ծրագրեք կոնկրետ մեթոդին համապատասխան։ Բժշկական տեսանկյունից աշխատանք վերադառնալու թույլտվությունը դեռ չի նշանակում, որ մաշկի տեսքը ձեզ արդեն բավարարելու է։

Ե՞րբ է լիովին բավարար ոչինչ չփոխելը։

Ձգվածքները միայն տեսանելի լինելու պատճառով չեն վնասում առողջությանը։ Եթե դրանք ձեզ չեն անհանգստացնում, բուժում պետք չէ։ Եթե երբեմն անհանգստացնում են, կարող եք պահպանել մեղմ խնամքը, ընտրել հարմարավետ հագուստ և վերջնական որոշումը հիմա չկայացնել։ Արևայրուքը սովորաբար չի վերացնում գծերը և երբեմն ուժեղացնում է հակադրությունը շրջակա մաշկի հետ։ Ինքնաարևայրուքի միջոցը կարող է ժամանակավորապես քողարկել երանգների տարբերությունը, բայց չի փոխում ստրիաների կառուցվածքը։

Եթե ցանկանում եք բուժում փորձել, սկսեք ոչ թե կուրս գնելուց, այլ գծերի տեսակի ու փուլի, մաշկի ֆոտոտիպի, դրանց առաջացման հանգամանքների և արդյունքի ու վերականգնման ընդունելի փոխզիջման գնահատումից։ Հարցրեք մասնագետի՝ նման մաշկով աշխատանքի փորձի, ընտրված մեթոդի ժամանակ այրվածքի, վարակի, սպիացման և պիգմենտացիայի իրական ռիսկերի մասին։ Բնական մաշկային հյուսվածքը պահպանելու, վերականգնումից խուսափելու կամ պարզապես սպասելու ցանկությունը նույնքան խելամիտ է, որքան տեղեկացված ընտրությամբ միջամտությանը համաձայնելը։